معلومات لا نعرفها عن قصور الصمام التاجي

تُقدم نشرة معهد العناية بصحة الأسرة، معلومات مهمة عن قصور الصمام التاجي، الشكل الأكثر شيوعا لأمراض صمام القلب، وهو خلل يسبب تسرب الدم من البطين الأيسر إلى الأذين الأيسر.
وتوضح نشرة المعهد أسباب قصور الصمام التاجي، وأنواعه، وأعراضه، إضافة إلى كيفية التشخيص، وطرق العلاج، التي قد تكون من خلال الأدوية، أو التدخل الجراحي إذا كان قصور الصمام شديدا.
قصور الصمَام التَاجي أو قصور الصمام المترالي بالإنجليزية (Mitral regurgitation) ‏ هو خلل في الصَمام التَاجي يسبّب تسرب الدم من البطين الأيسر إلى الأذين الأيسر، أثناء ضخ الدم من القلب عبر الأبهر. تتحكم وريقات الصمام التاجي (وتسمى أيضًا الشرفات) في تدفق الدم من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر عبر الصمام. إذا لم يتم إغلاق الصمام بإحكام كافٍ أو إذا تغير حجم الصمام وشكله، فقد يتسرب الدم في الاتجاه الخاطئ أي بالعكس: من البطين الأيسر إلى الأذين الأيسر. يعد قصور الصمام التاجي الشكل الأكثر شيوعًا لأمراض صمَام القلب.
هناك نوعان من قصور الصمَام التاجي: 1 - قصور الصمام التاجي التنكسي (Degenerative mitral regurgitation): يحدث هذا عندما يكون الصمام التاجي نفسه مختلاً وظيفياً. قد تتدلى الشرفات أو تنتفخ ولا تغلق بإحكام. 2- قصور الصمام التاجي الوظيفي (Functional mitral regurgitation): يحدث قصور الصمام التاجي الوظيفي عندما يكون هناك مشكلة خارج الصمام (مثل أمراض البطين الأيسر).
الأعراض: ترتبط طبيعة وشدة الأعراض بحدة القصور، ومعدل تطوره، وضغط الشريان الرئوي، ومدى انتظام ضربات القلب (على سبيل المثال: وجود حالات مرضية كالرجفان الأذيني)، أو وجود أمراض قلب أخرى. يُعد تحديد وجود أعراض من عدمه مهماً لتحديد توقيت جراحة الصَمام التَاجي. بما أن الأعراض تظهر متأخرة لدى المرضى المصابين بقصور الصمام التاجي، فإن المراقبة التسلسلية والمستمرة للمرضى الذين لا تظهر عليهم الأعراض مهمة جداً.
العلاج: تتمثل أهداف علاج قصور الصمام التاجي في تحسين وظائف القلب مع تقليل العلامات والأعراض وتجنب المضاعفات المستقبلية. قد لا يحتاج بعض الأشخاص إلى العلاج خاصة أولئك الذين يعانون من قصور خفيف. يأخذ الطبيب بعين الاعتبار درجة الأعراض ومرحلة القصور، عند مناقشة خيارات العلاج.
قد يشمل علاج قصور الصمام التاجي ما يلي: - تغييرات صحية في نمط الحياة. - أدوية لعلاج الأعراض ومنع المضاعفات: قد تكون هناك حاجة للأدوية لتقليل أعراض ارتجاع الصمام التاجي ولمنع مضاعفات مرض صمام القلب. تشمل أنواع الأدوية التي يمكن وصفها لعلاج ارتجاع الصمام التاجي ما يلي: 1 - مدرات البول والتي تقلل أو تمنع تراكم السوائل في الرئتين وأجزاء أخرى من الجسم. 2 - مضادات التخثر: إذا كنت تعاني من الرجفان الأذيني بسبب مرض الصمام التاجي، فقد يوصي الطبيب بأدوية لتمييع الدم لمنع حدوث جلطات. يزيد الرجفان الأذيني من خطر الإصابة بجلطات الدم والسكتات الدماغية. 3 - أدوية ضغط الدم.